苗景鹏，男，北京同仁医院眼科大夫。特奥运动员健康计划志愿者医生。

       我是北京人，原来在北京的胡同里住，在胡同里长大。小时候，我记得在我爷爷家和我姥姥家的胡同之间有一个智障孩子。父母也说过：“谁谁家的孩子，父母在，那还有人照顾。父母不在了，以后怎么办？”等我长大了再回去看，就找不到他了，很可能他的父母岁数大了不在了，没人照顾他，他的健康状况也就成了问题。所以，在我成长的过程当中，我知道有这样的人，而且他们的生活很困难。这种事情发生在我身边，我觉得应该去为他们做一些事情。我只能在我力所能及的范围内做这些事情。做医疗工作本身也是为人民服务，只不过服务的人群不一样。我只是想给那些需要帮助的人平常可能得不到的帮助，所以，这种帮助对智障人士来说就显得弥足珍贵嘛。

       我2006年从中国协和医科大学博士毕业以后就来同仁医院工作。大概是在2012年左右参加了特奥志愿者项目，是我的老师带我参加这个项目的。那时候特奥和同仁医院刚刚开始合作，活动比较零散，后来，慢慢地就形成规模了。我除了做特奥志愿者工作之外，也参加其他公益活动，但参加的频率就不像做特奥志愿者这么规律。2016年，我在广西呆了三个月，参加卫计委组织的健康快车活动。这个活动由国家补贴和香港捐资，组织了火车医院，给白内障患者做手术，所有接受治疗的病人的手术是免费的，目的是能让大多数穷苦人家做得起这个手术。做好事同时也是积德行善，我觉得很快乐。我两三年前跟狮子会的人一起去西藏，在中印边境的普兰给病人做白内障手术，我在那里认识了很多狮子会的朋友

       特奥健康计划内容包括健康微笑、明亮眼睛、灵敏听力、趣味健身、提升营养、健美双足、健康检查等七个项目的筛查和健康教育。我主要做眼科健康筛查，这个项目又被称为是明亮眼睛，Opening Eyes。我第一次参加这项活动的地点是顺义的中国残联体育中心。当时各省市的运动员都在这里进行集训，这群运动员相对于其他智障孩子而言，能力还是比较强的，他们在融入社会的过程中要比其他智障孩子好一些。这群孩子除了智力上有问题外，可能还会合并一些其他的疾病，比如说患有自闭症的孩子，就很难配合我们的检查。所以，要在短时间内完成对这个群体的体检工作，压力其实很大，做起来很困难。比如要查很多项目，视力、色觉、立体视、验光，还要看看眼睛前节的结构是什么样，眼底的情况是什么样。这么多项目做下来，经常会出现这样的情况：前面几项查完了，但后面几项会落下，或者最后一项检查完了，但前几项还没有完成，还得带着他们返回去再做检查。所以，对特奥健康体检而言，更多的时间是花费在组织协调上，而不是体检本身。当然，眼科的检查对医务人员专业方面要求也是很高的，需要在非常短的时间内捕捉到眼睛是否有疾病的信息，因为这些特殊人群很难在长时间内注视一个目标，或者在长时间内注意力保持集中，这就需要医务工作者根据自己丰富的经验在短时间内做出判断。

       特奥健康项目中，我们体检的对象包括两个群体，一个是运动员，另外一个是特校的孩子，来源不同，体检的速度也不同。运动员能力比特殊学校孩子的能力强一些，如果对特校的孩子做检查就需要更多的人手。在人数有限的情况下，我们保证每个站至少有一个人，但有的岗位安排一个人来完成是不够的，有些项目需要安排两个人或三个人才能完成，比如查远视力一个人是不够的，至少需要两个人，有一个人在视力表旁指点，另一个人在运动员旁边协助。对特殊人群来说，问E朝哪个方向，他们很多人不能理解，所以我们用图案如小房子、苹果来代替，前面一个人指着图案，另一个人拿着图案站在接受体检者旁边，让他们从中选择，费的时间比较长。而且，一个人长时间干一个项目会很累，医务工作者会在每个岗位之间协调和调换。

       明亮眼睛计划的志愿者中既有我们眼科专业的医生志愿者，也有社会上的志愿者。社会上的志愿者需要提前进行相关医务知识的培训，告诉他们怎么做，在检查过程中要注意哪些方面，哪些工作是社会上的普通志愿者可以做的，哪些工作需要医务志愿者做。另外，还要求所有参加的志愿者要考虑到这个群体的特殊性，比如注意力不集中，理解能力差等，甚至还要考虑到他们的心情，有些时候他们可能会烦躁。

       查远视力是第一站，算是最简单的检查，没有太多的医学专业知识，普通志愿者就可以承担，但后面的检查就需要更多的专业医务人员来承担。另外，每次参加特奥体检的医生的数量也不一定，因为这是本职工作之外的社会活动，志愿者如果有时间就参加，如果没有时间就不参加，志愿者的时间很难统一协调，因此需要根据自己的情况来定夺。

       我们每一次活动不是七个项目全部开展，有时候可能只开展三四个项目。这项工作需要经验丰富的大夫来做，没做过这方面工作的人，很难融入其中，而且从头开始很困难，需要非常耐心，并花费很多精力，我们也是在实践中不断摸索。

       他们很多时候是由父母或者爷爷、奶奶跟着，熟人的陪同可能更容易让他们接受检查。如果没有熟人陪同，什么样的反应都会有，哭闹的，违拗的，各种各样，有人甚至在家长的陪同下都不能配合体检。所以，我们的体检工作会碰到很多无法预判或无法控制的情况，这都是挑战。恰恰因为这样，我觉得这个群体更需要我们提供帮助和服务。因为身体的原因，家长一般不让他们出门，他们没有机会接触社会，也很难融入社会，而且没有办法去医院做检查。所以，这样的体检对他们而言非常有意义。

       我们还碰到过其他问题。有一次在江西举办特奥活动，一位运动员生病了，不是眼睛方面的，他闹肚子，发烧。与正常人相比，他们吃东西不太注意，可能是吃了冷食或者其他东西，运动场馆离医院很远，又是夜里，残联的工作人员就带着领队请我们去给运动员看病，我们就客串了一次急诊内科医生。所以，我们可能会碰到各种各样的事。有一次我们在通州区特教学校组织活动，正好是周六，好多孩子在周五晚上或下午的时候就被家长接回家了，通州地区范围非常大，如果通知周六再来学校做检查，很多家长就不愿意送孩子过来，因为路途比较远。而且，有时候老师也有自己的家庭，需要处理家里的事情。所以，我们更需要依托组织。如果我们通过中残联协调处理，效果就会更好。

       工作过程中也会有收获。每次看见这样的运动员，或者特校的学生，我会觉得我自己切切实实地做了这个工作，做了很重要的事情，给他们带来了很多好处。这和在医院里看病还不一样，医院里面的病人是在感受到自己身体不适的情况下来看病的，但是对于特奥运动员和特校的孩子而言，即使身体有问题自己都感受不到，所以，我有责任和义务去告诉他们哪里有问题，要怎么处理，这很重要。这样做有利于他们更好地融入社会，这是很有意义的一件事儿。

       智障人群的发病率是非常高的，只不过咱们没去重视。这样的人在日常工作当中我们根本见不到，或者见得少，但不代表这些人不存在。希望每一个个体尽可能为特奥多做一些事儿，尽我们的微薄之力。同时，也希望国家能在政策上给这个群体更多的倾斜和考虑，比如有一个比较完善的制度和更加完备的政策，给这个群体以更多的保障、重视和照顾。同时，也希望社会上有更多的人关注这个群体，能够参与到特奥活动当中。